Hernia de disc apare atunci când o parte a materialului discului intervertebral se deplasează din poziția sa normală și apasă pe nervii spinali, cauzând o serie de simptome care pot varia în funcție de localizarea și gravitatea herniei.
Discurile intervertebrale sunt structuri care acționează ca amortizoare între vertebre, iar o leziune sau degenerare poate duce la ruptura acestora, eliberând nucleul pulpos în canalul spinal.
Simptome principale ale herniei de disc:
- Durere locală și radiculară:
- Lombară: Durerea în zona lombară este frecventă pentru herniile de disc localizate în partea inferioară a spatelui (L4-L5, L5-S1). Aceasta durere poate radia în zona fesieră, coapse și până în picior, fiind adesea asociată cu sciatica . În cazuri mai severe, durerea poate fi constantă și debilitantă, împiedicând activitățile zilnice.
- Toracală: Deși rare, herniile de disc în zona toracică pot provoca dureri toracice și disfuncții motorii în membrele inferioare, uneori fiind confundate cu probleme cardiace sau pulmonare .
- Cervicală: Herniile cervicale pot provoca durere care iradiază în umeri, brațe și mâini. Durerea poate fi însoțită de rigiditate a gâtului și amorțeală în degete .
- Amorțeală și furnicături: Amorțeala și furnicăturile apar din cauza compresiei nervilor spinali, fiind frecvente în zonele inervate de nervul afectat. De exemplu, o hernie lombară poate provoca furnicături și amorțeală în picior sau în laba piciorului .
- Slăbiciune musculară: Atunci când hernia de disc apasă pe un nerv motor, poate provoca slăbiciune musculară. Aceasta poate afecta capacitatea de a ridica obiecte, de a merge sau de a efectua mișcări normale. De exemplu, o hernie lombară poate cauza „picior căzut” (imposibilitatea de a ridica piciorul) .
- Disfuncții ale vezicii urinare și intestinului: În cazuri severe, herniile lombare pot provoca sindromul de cauda equina, o afecțiune rară și gravă, care necesită intervenție medicală imediată. Acest sindrom poate duce la pierderea controlului asupra vezicii urinare și a intestinului, amorțeală în zona genitală și slăbiciune severă în picioare .
Factorii care influențează simptomele:
Simptomele variază în funcție de localizarea herniei și durata simptomelor:
- Durata simptomelor: Un studiu a arătat că pacienții care au avut simptome de hernie de disc lombară mai mult de șase luni înainte de tratament au prezentat rezultate semnificativ mai slabe, indiferent dacă tratamentul a fost chirurgical sau non-chirurgical .
- Inflamația: Un alt factor important în apariția simptomelor este inflamația. Hernia discului poate provoca inflamație în jurul nervilor, contribuind la durere severă. În mod paradoxal, inflamația este și un indicator al regresiei spontane a herniei de disc .
Hernia de disc poate avea diverse cauze, cele mai comune fiind legate de uzura discurilor intervertebrale și de factorii mecanici sau biologici. Iată câteva dintre cele mai frecvente cauze evidențiate în studii:
- Degenerarea legată de vârstă: Odată cu înaintarea în vârstă, discurile intervertebrale își pierd din flexibilitate și capacitatea de a absorbi șocurile, ceea ce le face mai susceptibile la rupturi. Degenerarea discului este una dintre principalele cauze ale herniilor, mai ales în zona lombară .
- Traume și leziuni: Ridicarea greutăților, accidentele sau mișcările bruște pot cauza rupturi în inelul fibros al discului intervertebral, permițând nucleului pulpos să iasă în afară și să apese pe nervi .
- Inflamația: Hernia de disc nu este doar o problemă mecanică; inflamația joacă un rol semnificativ. Substanțele chimice eliberate de discul herniat pot irita nervii din jur, cauzând durere severă. Inflamația contribuie la stimularea durerii prin mecanisme chimice, cum ar fi eliberarea de citokine inflamatorii .
- Factori genetici: Un istoric familial de afecțiuni ale discului intervertebral poate crește riscul de hernie de disc, în special în rândul persoanelor care au o predispoziție genetică pentru degenerarea discurilor .
- Obezitatea: Greutatea excesivă pune presiune suplimentară pe coloana vertebrală, accelerând degenerarea discurilor și crescând riscul de hernie .
Cele mai citite articole
Programează-te acum pentru un RMN Coloană !
RMN Bucuresti
Strada Răcari 6A, București 031827
Telefon – 0751781369