Hematuria (prezența sângelui în urină) poate indica diverse probleme de sănătate, de la cele mai comune, cum ar fi infecțiile tractului urinar sau pietrele la rinichi, până la afecțiuni mai grave, precum cancerul de vezică urinară. Există două tipuri principale de hematurie: macroscopică și microscopică.
Hematuria macroscopică (brută) este descrisă de prezența sângelui în urină într-o cantitate suficient de mare, încât este vizibil cu ochiul liber. Hematuria microscopică este de obicei detectată atunci când specialistul efectuează un test de urină pentru o altă problemă de sănătate.
Află informațiile de bază, privind cauzele și manifestările asociate hematuriei, diagnosticarea, tratarea și prevenirea acestei condiții medicale.
Hematuria (sânge în urină): cauze și factori de risc
Cauzele urinării cu sânge sunt cât se poate de variate:
- infecțiile tractului urinar – una dintre cele mai frecvente cauze ale hematuriei; o astfel de infecție se produce atunci când bacteriile intră în uretră și se înmulțesc, cauzând inflamații și iritații care pot favoriza sângerarea;
- pietrele la rinichi (calculii renali) – formate prin acumularea de minerale și săruri în rinichi, pot cauza leziuni în interiorul tractului urinar la momentul eliminării, provocând astfel hematuria;
- bolile renale – glomerulonefrita sau nefrolitiaza pot fi, de asemenea responsabile, pentru apariția sângelui în urină, din cauza deteriorării țesuturilor renale;
- anumite medicamente – anticoagulantele sau medicamentele non-steroidiene antiinflamatoare (AINS) pot cauza hematurie prin subțierea sângelui, sau prin afectarea rinichilor;
- exercițiile fizice intense – cauză comună cu efect temporar, manifestată în special cu persoanele care practică sporturi cu impact ridicat; în acest caz, creșterea presiunii asupra vezicii urinare și a rinichilor reprezintă factorul de risc pentru hematurie;
- alte posibile cauze – traumatismele sau leziunile la nivelul sistemului urinar, anumite boli autoimune sau cancerul de vezică urinară.
Simptome și manifestări ale hematuriei
Hematuria se manifestă prin prezența sângelui în urină. Însă există și alte simptome, posibil produse odată cu această manifestare a organismului:
- schimbarea culorii urinei – poate avea un aspect roșiatic, rozaliu sau maroniu, în funcție de cantitatea de sânge prezentă; în unele cazuri, sângele din urină poate fi însoțit de cheaguri, ceea ce poate cauza disconfort la urinare;
- senzația de durere – o altă manifestare asociată frecvent cu hematuria; poate fi localizată în zona abdominală inferioară, sau în partea posterior lombară; poate varia de la un disconfort ușor la o durere intensă, în funcție de cauza hematuriei; în cazul pietrelor la rinichi, durerea poate fi chiar severă;
- alte simptome – urinările frecvente sau nevoia urgentă de a urina; febra și frisoanele (în cazul infecțiilor urinare), pierderea în greutate sau oboseala (în cazul cancerului de vezică urinară).
Cu toate acestea, este important de reținut că unele persoane cu hematurie nu prezintă niciun simptom, mai ales, în cazul hematuriei microscopice. Acesta este unul dintre motivele pentru care controalele medicale periodice sunt esențiale. Programează-te acum pentru o consultație la urologie în București.
Diagnoza hematuriei: opțiuni disponibile
Procesul de diagnosticare este esențial pentru stabilirea cauzei acesteia și alegerea tratamentului adecvat. Specialistul poate recomanda:
- evaluarea istoricului medical al pacientului;
- efectuarea un examen fizic;
- realizarea unui sumar de urină.
În unele cazuri, poate fi necesară efectuarea de teste suplimentare pentru a determina cauza hematuriei:
- ecografia – ajută la vizualizarea rinichilor și a vezicii urinare, pentru identificarea eventualelor anomalii;
- tomografia computerizată (CT) – oferă o imagine detaliată a rinichilor și a altor părți ale tractului urinar;
- cistoscopia – permite medicului să examineze interiorul vezicii urinare cu ajutorul unui tub subțire și flexibil dotat cu o cameră la capăt.
Hematurie (prezența sângelui în urină): tratament
Cele mai citite articole
Tratamentul se stabilește în funcție de cauza acestei condiții și poate varia de la medicamente până la intervenții chirurgicale sau tratamente de specialitate. Este important de subliniat faptul că hematuria nu este o boală în sine, ci mai degrabă un simptom al unei alte probleme de sănătate:
- infecții ale tractului urinar – medicii prescriu de obicei antibiotice pentru a le trata;
- pietre la rinichi – tratarea lor poate necesita, de asemenea, medicamente, cu rol în dizolvarea lor sau simplificarea eliminării prin tractul urinar; în cazuri mai grave, poate fi necesară o intervenție chirurgicală;
- cancerul de vezică urinară – este, de obicei, tratat prin intervenții chirurgicale, radioterapie sau chimioterapie, în funcție de stadiul bolii și starea generală de sănătate a pacientului.
Prevenirea apariției sângelui în urină
Prevenirea hematuriei este un aspect fundamental al sănătății renale și urinare, având un impact semnificativ asupra calității vieții. Mai multe măsuri preventive pot fi luate pentru a reduce riscul apariției sângelui în urină:
- hidratarea adecvată – consumul suficient de lichide (în special, consumul de apă) ajută la diluarea urinei și la reducerea posibilității de formare a pietrelor la rinichi, sau a altor afecțiuni care pot cauza hematurie;
- evitarea sau limitarea anumitor medicamente – unele analgezice, anticoagulante sau medicamente pentru chimioterapie pot provoca sânge în urină;
- efectuarea de controale medicale periodice – acestea pot include teste de urină, analize de sânge sau alte investigații, care pot ajuta la detectarea timpurie a problemelor renale sau urinare.
Hematuria, sau prezența sângelui în urină, poate fi un semn al unei liste variate de probleme medicale, de la infecții ale tractului urinar la cancerul de vezică. Este esențial să înțelegi simptomele asociate hematuriei și să soliciți asistență medicală de specialitate, pentru un diagnostic corect și un tratament adecvat.
Prevenirea este, de asemenea, esențială, prin măsuri precum hidratarea corespunzătoare și controalele medicale periodice. Reține că acest articol are un rol pur informativ și nu trebuie să înlocuiască evaluarea de specialitate. Dacă observi sânge în urină, programează-te pentru un consult la Spitalul Memorial Băneasa!
SURSE:
https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/hematuria-blood-urine
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15234-hematuria
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/symptoms-causes/syc-20353432
